🧠 Addiction : 7 antidépresseurs à éviter selon la revue médicale Prescrire

La revue médicale Prescrire a publié une liste de 7 antidépresseurs à éviter, mettant en avant les risques de dépendance et d’effets secondaires graves associés à ces traitements. Une alerte qui concerne aussi bien les professionnels de santé que les patients confrontés à une addiction ou à des troubles de la santé mentale.

Ces médicaments figurent dans la liste noire des traitements dont le rapport bénéfice/risque est jugé défavorable. Parmi eux, on retrouve notamment la tianeptine, le milnacipran ou encore l’agomélatine, souvent prescrits malgré leur efficacité limitée et leurs effets indésirables potentiellement sévères.

⚠️ Pourquoi ces antidépresseurs sont à éviter ?

Selon la revue Prescrire, plusieurs de ces médicaments exposent à des risques de dépendance, d’effets neuropsychiques, ou encore de troubles hépatiques. Certains peuvent aussi entraîner des symptômes de sevrage importants lors de l’arrêt du traitement, renforçant ainsi le cycle de l’addiction médicamenteuse.

Dans le cas de la tianeptine, par exemple, on observe de nombreux cas de mésusage, notamment en dehors de tout cadre médical. Ce phénomène inquiète particulièrement les professionnels de l’addictologie.

✅ Préférer des alternatives plus sûres

La revue invite à privilégier des alternatives éprouvées, comme certains inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), qui présentent un profil de sécurité mieux documenté. L’approche thérapeutique doit toujours tenir compte du contexte clinique, de la durée du traitement, et du risque de dépendance potentielle.

Il est essentiel d’informer les patients des risques liés à ces traitements, surtout lorsqu’ils souffrent de troubles liés à une addiction ou sont en situation de vulnérabilité psychique.

🩺 Un appel à la vigilance pour les professionnels de santé

Les médecins, psychiatres et pharmaciens sont invités à se référer aux évaluations indépendantes telles que celles de Prescrire, afin de limiter le recours à ces traitements jugés plus dangereux qu’utiles. Une prescription prudente, associée à un suivi rigoureux, est indispensable pour prévenir tout risque d’accoutumance ou de mésusage.

🔗 Lire la publication complète de la revue Prescrire sur les médicaments à écarter
🔗 En savoir plus sur les risques de dépendance aux médicaments sur afder.org

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